经故事作者授权,略有删改,CC BY-NC-ND 2.0
清晨群里发出一个刺耳声音:“我准备放弃治疗了...”。
他们说,没有深夜痛哭的人无以谈人生。我说:未经历过医院楼梯间的深夜痛哭,不能体会世态炎凉,一场重疾是对一个家庭教养的终极考验。
放弃治疗是一个沉重的话题,沉重到不敢被提起,她带着色彩和包袱,很多人因为钱,很多人因为爱。
无论何种原因,总会被人不怀好意的揣测,有钱不治肯定是争遗产,没钱不治肯定是不尽力,谁真正关心过病人同步痛苦?
医疗伦理讲究尊重自主、行善、公平正义,但很多时候,家属意见凌驾病人之上,增加患者折磨的无效医疗,让医师变成行恶而非行善的人。不少有意识的病人想自己拔管解脱痛苦,结果双手被捆绑在床边,这样的个案很多,看了非常心痛。 不插管联盟
可以不理解,请不要轻易揣测他们的决定。
也许你听过重疾病人,也许你听过植物人。
他们是丧失自理能力的病人,需要家人放弃正常的生活来照顾。从吃喝拉撒,到住院检查买药都要家属代劳。家庭和睦的大家族可能还好,可以相互协调照顾一下。又或者家底殷实,请得起陪护保姆,能够减轻负担。
大部分家庭经济能力一般,意味着要长期陪护。
那工作还能不能保得住?
没有工作收入怎么解决?
不分白天黑夜的守候身体还能不能扛的住?
谁能想到家属需要付出多少牺牲?
贫贱夫妻百事哀的故事比比皆是,往往病还没治好,家属身体先垮了。
治不起病一点都不夸张,虽然医保政策很好,国家也很重视医疗,但一场病依然能击垮一大片家庭,哪怕家有百万资产,也未必敢自自信到无忧医药费,更何论普通人因病返贫的不知凡几,重症的长期治疗,家属更容易陷入进退两难。
下面的故事每天都在发生。
家属从十八线城市转到X医院,接诊医生明确表示满意治疗价值,建议放弃治疗。 家属不甘心,寄望于一线生机坚持治疗,住进了ICU ,身体机能几乎丧失,靠呼吸机和营养液维持生命体征,每天清醒一两个小时。
半个月后未见好转,医生再次建议放放弃,家属表示有意愿时,陪护和医生都觉得不意外。此前,治疗已经花了几十万,ICU病房维持日均一万+。
家属觉得病人有知情权,在清醒的时告诉了她,她几乎用尽全力说:她想活,不想死。很遗憾最后没能活着走出ICU,两周后死于呼吸衰竭。
有多少人平时说着不怕死,真的直面生死有几个能说得出口?
从人性、伦理、感情上都无法认同放弃治疗,哪怕是希望渺茫,也不会轻易放弃。但延长一段没有质量的生存时间,眼睁睁看着病人衰弱,步步艰难的走向死亡,对于病人是一次磨难,对于家属也是一次身心折磨。
生命本来就无法用计算器来计算价值,更无法谈及性价比。谁都想维持亲情,谁都愿为家人承担,但现实并没有故事中那般美好。
倘若处在同样情况下,如何给自己一个回答...
多个家属表示:”那么痛那么苦,不是不想放弃,只是不想以后后悔做放弃的决定”。
我始终认为:只有人活着才有更多可能,不是投资,不是生意。
晚期病人,也许放弃的边界线是:不插管抢救吧。