国际人体微生物组研究领域的顶尖科学家。曾担任美国范德比尔特大学微生物与免疫学教授、纽约大学医学院院长,也是美国感染性疾病学会主席。
本书带领读者重温了人体微生物研究的突破性成果,带来了抗生素负面效应的前沿证据,并以此告诫公众,滥用抗生素会损害体内微生物的多样性,对我们的健康产生不利的影响。如今人类新生儿的夭折率大幅降低,很多国家的人变得更加健康。这要归功于卫生条件的改善和医学的进步。比如,饮用水得到了净化、孩子们接种了疫苗,当然,还有我们使用了大半个世纪的抗生素。然而,在医学不断进步的同时,我们在许多方面却好像病得更加厉害了。1990年,只有12%的美国人患有肥胖症,2010年,这个数值超过了30%。很多令人费解的现代疾病正困扰着我们,比如,儿童患上过敏性鼻炎和哮喘的比例不断攀升,越来越多的孩子经受着食物过敏的折磨。再比如,青少年糖尿病发病率,五十年间增长了5.5倍,而且越发低龄化;就连成年人也没能幸免,胃灼热、食道反流和溃疡性结肠炎,这些原本不太常见的疾病,在过去几十年里也呈现爆发式的增长。这些疾病都预示着,我们的健康遇到了新的问题。为什么这些疾病同时在发达国家陡增,又朝着发展中国家蔓延呢?这些五花八门的现代疾病背后,是不是有着一个共同的“罪魁祸首”?是不是我们在不经意间,伤害了身体里那些世代传承的“微生物朋友”,所以才危害到了我们的健康呢?这本《消失的微生物》就将为你解开这些谜团。
在《消失的微生物》这本书里,布莱泽用自己的科研成果和亲身经历告诫公众,滥用抗生素破坏我们体内的环境,它会损害我们体内微生物的多样性,对我们的健康产生不利影响。前情回顾:
《消失的微生物》:滥用抗生素引发的健康危机(二)
我们从妈妈那里得到的不仅仅是一半遗传物质,还有世代相传的微生物群系。
出生前,我们通过脐带,从妈妈的血液里获得养料;出生后,我们带着妈妈血液里的抗体,来面对这个陌生的世界,这大概就是我们常说的“血脉相连”吧。
“菌脉”
但如果你觉得,只要妈妈将抗体传给我们,就能保证我们早期的健康,那就大错特错了。因为在“血脉”之外,还有一种被作者称为“菌脉”的东西。它是由妈妈传给我们的友好细菌,没有这些微生物的帮忙,我们的健康可能会遇上大麻烦。
其实,远在我们出生以前,妈妈体内的微生物就影响着我们的生活。孕妇肠道中的细菌通过调整代谢方式,让孕妇从食物中获得更多能量,也让孕期的血糖明显升高,这有助于保住胎儿。毕竟,人类历史上的多数时候,食物都是非常短缺的。随着孕妇肠道里的细菌发生作用,阴道中的细菌也在悄悄改变,它们产生了大量的乳酸,抵御对酸性敏感的有害细菌的入侵,这也是在为分娩做着准备。胎儿产出时,会接触到妈妈产道里的乳酸杆菌,胎儿不仅全身被这些细菌涂满,口腔中也会吞进大量乳酸杆菌。婴儿出生后,会本能地吮吸乳头,于是,嘴里的乳酸杆菌,就随着第一口母乳进入了他们的身体,成为了婴儿肠道里的第一批住户,婴儿肠道中的乳酸杆菌,能帮助他们更好地消化母乳,也为随后到来的“微生物大军”开疆拓土。同时,妈妈身体上的其他细菌,也在忙着占领她的孩子,每一次拥抱和亲吻,妈妈都会向婴儿传递身体上的细菌。第一批进入婴儿体内的细菌,继承了妈妈微生物群系的大概模样。这些微生物的刺激,还可以锻炼婴儿的免疫系统。其实,婴儿一出生就有先天免疫力,免疫系统能识别出不同的微生物,捍卫身体的健康。但免疫系统只有经过后天反复的训练,才能精准地区分“敌我”,最先进入身体的细菌,是指导这个过程最好的老师。它们教会了免疫系统如何识别危险,但又不至于过于敏感到伤害自身细胞,这对减少日后过敏的发生有很大作用。随着婴儿长大,他们会获得更多的微生物,到三岁左右,每个孩子都有了自己独特的微生物群系,一生都很难被改变。
剖宫产会对母婴之间的微生物传递带来巨大威胁
客观地说,现在的分娩过程要比过去安全得多,其中就有剖宫产的功劳。剖宫产让产妇省力、医生省事,于是,很多孕妇会主动选择剖宫产;有些医生太过谨慎,孕妇或胎儿一旦可能出现危险,他们就会采取紧急的剖宫产。但剖宫产会对母婴之间的微生物传递,带来巨大威胁。因为在剖宫产的过程中,婴儿被直接从子宫里取出,没有通过妈妈的产道,也就不能第一时间获得妈妈的友好细菌,剖宫产出生的婴儿体内,第一批微生物基本来自外部环境,和妈妈身体里的微生物群系毫无关系,剖宫产直接影响了母子之间的微生物传递。妈妈摄入的抗生素是对婴儿体内微生物群系的另一个威胁除此之外,影响微生物多样性的就是我们刚刚说得最多的抗生素了,而且不光是我们自己吃的抗生素,对婴儿来说,他们体内微生物群系的另一个威胁,就是来自妈妈摄入的抗生素。如今,抗生素常用于治疗孕期的各种轻微感染,比如咳嗽、尿路感染等。抗生素不仅会抑制易感细菌,同时也会筛选出耐药细菌。孕妇服用抗生素的时间越接近分娩,胎儿受到的影响也就越大。为了防止剖宫产后的感染,很多产妇还会在分娩过程中使用抗生素,她们生产出的婴儿,在获得微生物的同时,也接触到了抗生素。这些抗生素既消灭了病菌,同时也损害了友好细菌,筛选出耐药菌。这种微生物群落的改变,会影响婴儿日后的免疫系统和生长发育。作者举了一个他自己女儿的例子:他的女儿名叫吉尼亚,小时候因为经常感染,接受过很多次抗生素治疗,用的是阿莫西林这类药物。这种经历对今天的孩子来说很常见,随着吉尼亚长大,她患上了轻微哮喘,同时还对一些食物过敏。作者后来推测说,吉尼亚小时候因为经常接触抗生素,身体里微生物群落发生了改变,这引发了她的哮喘和食物过敏;后来,甲硝唑类抗生素又让她肠道中的一些微生物丢失了,间接影响了她的免疫系统。抗生素的滥用和剖宫产,不可避免地影响了人们身体里的微生物群落,不管它们是有益的还是有害的。许多现代疾病,比如肥胖、哮喘、食物过敏,再比如青少年因为自身免疫系统调节失衡而得的糖尿病,都是因为我们失去了那些人体里看似不起眼的微生物引起的。我们每个人的身体中,特别是消化道里,都生活着多种多样的微生物,它们被称为人体的微生物群落。这些微生物大部分是有益的,它们能够帮助我们代谢、消化和抵御病原体的入侵;还能帮助我们锻炼和完善免疫系统。我们体内微生物的组成,从幼年时期就基本固定,并伴随我们一生。对我们的身体健康来说,维持这些微生物种类的稳定就非常重要,但是抗生素的滥用破坏了这种状态。我们对抗生素真是又爱又恨。因为在很长一段时间里,人类面对感染几乎束手无策,而抗生素的发明,将我们从沉沉黑暗中解救,这种治疗细菌感染的灵丹妙药拯救了无数人的生命。我们享受了抗生素带来的好处,也付出了相应的代价,抗生素的滥用使它们的药效不断减弱,耐药菌数量越来越多,我们面对细菌感染,可能又会束手无策。抗生素还会影响我们体内的友好微生物,我们出生以前,身体里是没有这些微生物的。这些世代传承的微生物,是人类从漫长演化过程中选出的,它们通过妈妈传递到我们身上,这关系到我们将来的健康,伤害和失去它们,都会让我们付出健康的代价。抗生素和剖宫产,它们收效高代价小,但它们也有意想不到的负面影响,抗生素和剖宫产如同两把利剑,正活生生地把母子之间世代延续的“菌脉”拦腰斩断,让无数孩子的健康暴露在肥胖、哮喘、食物过敏等疾病的风险之下。如果对您有益,扫码关注我们吧!